预防性 是指未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行措施。如公共场所,运输工具,饮水及餐具,饭前便后洗手均属之。医院中手术室,免疫受损严重的病人,如骨髓移植病人预防性隔离及措施亦为预防性。
高水平 杀灭一切繁殖体包括分枝杆菌、病毒、及其孢子和绝大多数芽孢。达到高水平常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到效果的化学剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行的方法。
病原体的种类 不同传染病病原体各有特点,对不同方法的耐受性不同。如芽胞对各种措施的耐受力强,必须用力强的剂、热力或辐射处理,才能取得较好效果。故一般将其作为难的代表。其他如结核杆菌对热力敏感,而对一般剂的耐受力却比其他为强。孢子对紫外线抵抗力很强,但较易被电离辐射所杀灭。肠道病毒对过氧乙酸的耐受力与繁殖体相近,但季胺盐类对之无效。肉毒杆菌素易为碱破坏,但对酸耐受力强。至于其他繁殖体和病毒、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体对一般处理耐受力均差。常见方法一般均能取得较好效果。
法 1)厕所、马桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸钠上清液喷酒,便具应浸泡1小时;患者的呕吐物及排泄物应用1%-20%双量的漂白粉充分拌匀后入置2小时。 2)房屋地面、门、窗、家具、玩具、运送工具等,可用0.2%-0.5%的过氧乙酸(过醋酸)喷雾或淋洗;并按0.75-1克/立方米喷雾后密闭30分钟熏蒸。可作为居室和暴露物品表面及空气的。 3)患者家属及接触者的双手可用0.2%过氧乙酸液浸泡2分钟,或用肥皂、流水冲洗数遍。 4)衣服、被褥、书籍、报纸、体验单、病历、人民币等均可用100毫升/立方米的甲醛密闭熏蒸12-24小时。