预防性
是指未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行措施。如公共场所,运输工具,饮水及餐具,饭前便后洗手均属之。医院中手术室,免疫受损严重的病人,如骨髓移植病人预防性隔离及措施亦为预防性。
病原体的种类
不同传染病病原体各有特点,对不同方法的耐受性不同。如芽胞对各种措施的耐受力强,必须用力强的剂、热力或辐射处理,才能取得较好效果。故一般将其作为难的代表。其他如结核杆菌对热力敏感,而对一般剂的耐受力却比其他为强。孢子对紫外线抵抗力很强,但较易被电离辐射所杀灭。肠道病毒对过氧乙酸的耐受力与繁殖体相近,但季胺盐类对之无效。肉毒杆菌素易为碱破坏,但对酸耐受力强。至于其他繁殖体和病毒、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体对一般处理耐受力均差。常见方法一般均能取得较好效果。
应考虑当地条件
在室内时,密闭性好的房屋,可用熏蒸,密闭性差者应用液擦试或喷洒。通风良好的房屋,可用通风换气法,通风换气不良,污染空气长期贮留处应当用熏蒸和喷洒。人口稠密地区不可用刺激性强气体。接近火源不宜用环氧乙烷等易燃物。
物理法
1.机械一般应用肥皂刷洗,流水冲净,可消除手上绝大部分甚至全部,使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气,保护无菌状态。
2.热力包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热等。能使病原体蛋白凝固变性,失去正常代谢机能。