疫源地
是指有传染源(病者或病原携带者)存在的地区,进行,以免病原体外传。疫源地又分为随时和终末二种。随时是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的工作。
终末是指传染源住院隔离,痊愈或死亡后,对其原居地点进行的彻底,以期将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。在医院中传染源停止隔离出院后,对物品及病房的亦为终末。
卫生防疫方面要求
不同条件下传播机会不同,在防疫方面要求不同。传染病流行时,发病严重的疫区,应集中应用效力好的与器械。发病少的外围地区,可采用简易方法。传染病院或病房,患者集中,污染严重,量大,应采用固定设备和措施,病家属于临床措施,工作量小,可采用简易措施及方法。饮水应在净化基础上煮沸,生活用水净化后加氯即可。对呼吸道传染病,强调空间隔离,通风和合理的带口罩,对肠胃道病应强调用具,粪便、呕吐物和接触后洗手。不同病种的,应注意区别对待。病毒性肝炎患者,应用较强含氯剂或氯人剂,不宜应用季胺盐及来苏等一般剂处理。
在工作时还须注意影响的因素,如剂量(包括的强度及作用时间),物品污染的程度,的温度,湿度及酸碱度,有关化学拮抗物,剂的穿透力及表面张力等。
辐射有非电离辐射与电离辐射二种。前者有紫外线,红外线和微波,后者包括丙种射线的高能电子束(阴极射线)。红外线和微波主要依靠产热。电离辐射设备昂贵,对物品及人体有一定伤害,故使用较少。应用多为紫外线,可引起细胞成份、特别是核酸、原浆蛋白和酸发生变化,导致微生物死亡。紫外线波长范围2100~3280A,杀灭微生物的波长为2000~3000A,以2500~2650A作用强。对紫外线耐受力以孢子强,芽胞次之,繁殖体弱,仅少数例外。紫外线穿透力差,3000A以下者不能透过2mm厚的普通玻璃。空气中尘埃及相对湿度可降低其效果。对水的穿透力随深度和浊度而降低。但因使用方便,对药品无损伤,故广泛用于空气及一般物品表面。照射人体能发生皮肤红斑,紫外线眼炎和臭氧中毒等。故使用时人应避开或用相应的保护措施。
法
1)厕所、马桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸钠上清液喷酒,便具应浸泡1小时;患者的呕吐物及排泄物应用1%-20%双量的漂白粉充分拌匀后入置2小时。
2)房屋地面、门、窗、家具、玩具、运送工具等,可用0.2%-0.5%的过氧乙酸(过醋酸)喷雾或淋洗;并按0.75-1克/立方米喷雾后密闭30分钟熏蒸。可作为居室和暴露物品表面及空气的。
3)患者家属及接触者的双手可用0.2%过氧乙酸液浸泡2分钟,或用肥皂、流水冲洗数遍。
4)衣服、被褥、书籍、报纸、体验单、病历、人民币等均可用100毫升/立方米的甲醛密闭熏蒸12-24小时。